Диагностика
Методы диагностики ПАГ/ПГ
- Электрокардиограмма
- Рентгенограмма легких
- Эхокардиография
Важнейшим исследованием или скрининг-исследованием в диагностике легочной гипертензии является эхокардиография. Данный метод позволяет косвенно судить об артериальном давлении в легочной артерии.
При оценке эхокардиографии следует тщательно проанализировать состояние правой части сердца, определить скорость струи трикуспидальной регургитации и систолическое давление правого желудочка, которое специалисты в области эхокардиографии часто обозначают буквами LKSS. В случае, если LKSS превышает 35 мм/Hg, следует выяснить причину повышения систолического давления правого желудочка, которое взаимосвязано с пульмональным артериальным давлением.
Если с помощью эхокардиографии констатирована пульмональная гипертензия, следует исключить наиболее частые тому причины – систолическую или диастолическую дисфункцию левой части сердца, проблемы клапана, легочные заболевания, тромбоэмболию. Если у пациента данных заболеваний нет или имеется какое-либо заболевание, которое вызывает пульмональную артериальную гипертензию, тогда можно определить диагноз первой группы или пульмональной артериальной гипертензии. В таких случаях необходимо провести зондирование сердца.
- Зондирование правой половины сердца или катетеризация
Во время зондирования кровяное давление в легочной артерии измеряют напрямую. После этого в случае необходимости пациенту назначается патогенетическая терапия болезни.
- Компьютерная томография
- Спирография
С помощью данных методов оценивается механическая функция легких. Можно определить статические показатели легких, к примеру, жизненный объем, а также динамические показатели – принудительный жизненный объем, принудительный объем выдоха за одну секунду.
- Определение уровня BNP в крови
- Тест 6-минутной ходьбы
Все исследования и всесторонний анализ их результатов можно провести в Латвийском кардиологическом центре Клинической университетской больницы им. Паула Страдыня.
